呼和浩特市人民政府关于印发《呼和浩特市常压锅炉安全管理暂行办法》的通知
内蒙古自治区呼和浩特市人民政府
呼和浩特市人民政府关于印发《呼和浩特市常压锅炉安全管理暂行办法》的通知
呼政发[1999]58号
各旗、县、区人民政府，市各委、办、局（公司）：
现将《呼和浩特市常压锅炉安全管理暂行办法》印发给你们，请遵照执行。
一九九九年七月十六
呼和浩特市常压锅炉安全管理暂行办法
第一条 常压锅炉是经济建设和生活服务中广泛使用的供热设备，为了确保安全运行，防止事故发生，保障人民生命和财产安全，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于以水为介质、额定热功率Q≥0.05mW，工作压力为零的固定式常压锅炉。
第三条 凡在呼市地区从事常压锅炉设计、制造、安全、使用、检验、修理和改造的单位固然都必须遵守本办法。
第四条 呼和浩特市劳动行政部门负责本办法的实施。
第五条 常压锅炉是指锅炉本体开孔（开孔直径应符合JB/T7773-95第6.3.5款的规定）并且与大气相通，锅炉本体的自由水面不超过锅炉筒体，在任何工况下，锅炉水位线处表压力为零的锅炉。
第六条 制造常压锅炉必须将锅炉图样和有关技术资料报送市劳动行政部门对其非压性进行审查认可，经批准后制造单位方可投入生产。锅炉总图和安装使用说明书必须标明水位、开孔和安装等方面的要求。
第七条 常压锅炉制造单位必须具备生产常压锅炉的基本条件，取得市劳动局颁发的常压锅炉制造许可证。并在常压锅炉设计图样的总图标栏上方加盖市劳动局批的审批宝卷标记，方可直接从事常压锅炉制造。审批标记格式如下：
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呼和浩特市劳动局
常压锅炉设计审查批准专用章
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呼市常锅审字第 号
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年 月 日
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第八条 常压锅炉制造单位生产应严格执行《常压热水锅炉通用技术条件》（JBT7773-95）等国家有关技术标准和规定。
第九条 常压锅炉制造单位在出厂的常压锅炉外表面的明显部位必须用红油漆喷写“严禁带压运行”字样，其每个字规格不得小于100*100毫米。
第十条 常压锅炉制造单位生产的锅炉产品由取得检验资格的锅炉压力容器检验单位实行监督检验，监检内容由监检单位参照《锅炉产品安全质量监督检验规则》确定，报市劳动局批准。
第十一条 常压锅炉的安装单位必须持有锅炉安装许可证，方可从事常压锅炉安装工作。经市劳动局审查同意后使用单位也自行安装常压锅炉。常压锅炉的安装要严格按照设计图样和安装使用说明书的要求进行，与大气相通的管口不得任何管子和阀门，以确保锅炉不承压。
第十二条 常压锅炉安装前，安装单位应将有关资料送市劳动局审批。安装竣工后由市劳动局验收，合格后向使用单位颁发常压锅炉使用证，锅炉方可投入运行。
第十三条 使用单位必须制定常压锅炉安全运行管理制度，操作规程和定期检修制度。内容必须包括如何有效的防止锅炉直通大气管口被堵的措施，严禁常压锅炉带压运行确保常压锅炉安全运行。
第十四条 单位的开水炉严禁当作蒸汽锅炉或密闭式热水锅炉使用，并严禁将茶炉密闭利用锅炉内蒸汽压力将开水压倒高位用水地点。
第十五条 常压锅炉运行时，操作人员应遵守劳动纪律，认真执行有关锅炉运行的各项制度和操作规程。
第十六条 常压锅炉操作人员由市劳动局进行技术培训，考核合格后由市劳动局发给常压锅炉操作证。培训、考核管理办法由市劳动局制定。
第十七条 使用单位必须做好水质管理工作，常压锅炉的水质标准和化学清洗可参照《低压锅炉水质标准》（GB1576）和《低压锅炉化学清洗规则》中的有关要求。
第十八条 常压锅炉重大修理（改变容量、结构）以及将承压锅炉改为常压锅炉必修报市劳动局审批。修理、改造完成后由市劳动局验收合格方可投入运行。
第十九条 各旗县区劳动行政部门对其管辖区内常压锅炉使用单位的安全状况要随时进行检查，发现隐患及时纠正，对逾期不改正或发生事故的单位和个人按有关规定给予处罚。
第二十条 常压锅炉发生爆炸事故按照《锅炉压力容器压力管道压力设备事故处理规定》的要求进行调查处理，并按要求及时上报有关部门。
第二十一条 本办法由呼和浩特市劳动局负责解释。
第二十二条 本办法自发布之日其施行。
泸州市城镇职工基本医疗保险慢性和重症疾病管理办法
四川省泸州市人民政府
泸州市人民政府关于印发《泸州市城镇职工基本医疗保险慢性和重症疾病管理办法》的通知
泸市府发〔2001〕132号
市级各部门，市属及驻泸企事业单位
现将《泸州市城镇职工基本医疗保险慢性和重症疾病管理办法》印发你们，请认真贯彻执行。
二○○一年八月七日
泸州市城镇职工基本医疗保险慢性和重症疾病管理办法
为进一步加强我市城镇职工慢性和重症疾病门诊医疗管理，规范审批和费用结算，减轻特殊 疾病患者个人帐户不够支付的困难，根据国家和省有关规定，结合我市实际，制定本办法。
一、纳入门诊慢性和重症疾病管理的原则
(一)按照“以收定支”的原则，费用支付不超过基本医疗统筹基金的承受能力。
(二)符合慢性和重症疾病病种的诊断标准。
二、纳入门诊特殊疾病管理的病种
(一)冠心病：符合冠心病诊断标准、心电图有明显心肌缺血表现，并有(1)高血压；(2)高 胆固醇血症；(3)心肌梗塞；此三条中的两条者。
(二)风湿性心脏病：符合急、慢性风湿性心脏病诊断标准，心脏功能在三级以上(含三级) 者。
(三)慢性肺原性心脏病：具有慢性肺胸疾病或肺血管病变、阻塞性肺气肿且伴有右心功能 不全，肺动脉高压、右心室增大者。
(四)高血压病：二期高血压以上(即血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：( 1)体检、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大；(2)眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变 窄；(3)蛋白尿或血浆肌酐中度升高者。
(五)各种恶性肿瘤(癌症)：符合恶性肿瘤诊断标准，具有病理诊断或影像学检查报告者。
(六)脑血管疾病：符合脑血管疾病诊断标准，具有肢体功能障碍或昏迷、失语者。
(七)肝硬化：具有二项中一项者：(1)门静脉梗阻及高压产生的侧肢循环扩大，包括脾肿 大、脾功能亢进及腹水等；(2)肝功能减损所产生的白蛋白降低、水肿、腹水、黄疸及肝性 昏迷等。
(八)糖尿病：具有糖尿病的典型症状，化验检查提示血糖明显改变，并需口服降糖药物治 疗者。
(九)急慢性肾功能衰竭：具有各种病因导致的肾功能衰竭，化验检查提示肾功能明显改变 者。
(十)慢性肝炎：符合慢性肝炎诊断标准，且血清中白、球蛋白比例发生倒置者。
(十一)系统性红斑狼疮：符合系统性红斑狼疮诊断标准，且抗核抗体阳性反应者。
(十二)结核病：经检查为结核病，并有传染病防治部门有效证明者。
(十三)精神病：主要指精神分裂症，并有专科医疗机构出具的诊断证明。
(十四)帕金森氏症。
三、慢性和重症疾病的申请、审批
(一)慢性和重症疾病申请、审批每年组织二次。上半年3月份为申报时间，4月份审批；下 半年9月份为申报时间，10月份审批。各参保单位按规定时间申报，市医保中心不再另行通 知。
(二)申请办理慢性和重症疾病的医疗参保人员，须向所在单位提供三甲以上医院诊断证 明、检验报告和近1年及1年以上病历资料(诊断证明必须有主任医师以上签字)，由单位汇总 、出具证明后统一按规定时间向市医保中心申报，市医保中心组织专家评审组会审，会审符 合慢性和重症疾病人员纳入门诊特殊疾病管理。若有疑问时，评审组可组织患者到指定医院 复查。根据复查结果确定是否纳入门诊特殊疾病管理。复查合格者，检查费用可在特殊疾病 门诊医疗费用规定的范围内报销。复查不合格者，检查费用自理，当年不再组织复查。
(三)凡以多种慢性和重症疾病申报者，按病情最严重的单病种进行审查审批，符合者只能享 受单病种门诊费用待遇。
(四)慢性白血病、恶性肿瘤进行放、化疗，慢性肾功能衰竭透析治疗和肾移植术后抗免疫排 斥药物治疗等特殊重症疾病的参保职工，可及时向市医保中心申请慢性和重症疾病，医保中 心在五个工作日内审查审批。
四、慢性和重症疾病门诊医疗费用标准及待遇
(一)费用标准：全年门诊基本医疗费用在2000元以内，确认病种与诊疗相符，患者个人帐 户先全额支付后(含当年个人帐户额度及历年积累)，余额部分由个人自付30%，统筹基金支 付70%；对乙类药和需基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目，患者还应按《泸州市城镇职 工基本医疗暂行办法》第十九条规定自付20%。
(二)待遇核定：经审查符合慢性和重症疾病的参保人员，从批准次月起享受特殊疾病门诊 费用。
1、享受特殊疾病门诊医疗期间住院者，不同时享受门诊医疗费用，并按月扣减；
2、当年统筹支付超过2万元，不继续享受慢性和重症疾病门诊费用；
3、费用结算时，个人帐户已用完的患者，应扣减当年门诊费用期间的个人帐户额度后，再 按相应的比例和规定报销。
五、门诊特殊疾病费用结算
(一)门诊特殊疾病医疗费先由参保人员个人全额垫付。
(二)每半年结算一次费用，即当年7月和次年元月。
(三)个人申请支付费用时应提供以下凭证：
1、门诊特殊疾病医疗支付审批表；
2、复式处方；
3、检查治疗清单；
4、费用收据。
(四)享受特殊疾病门诊费用的患者，将上述资料交由所在单位汇总上报。上半年费用于当 年7月1日至10日，下半年费用于次年元月1日至10日报市医保中心审核，市医保中心审核后 及时将医疗费用拨付给所在单位。
(五)经批准的慢性和重症疾病门诊医疗费用当年结算，剩余部分不结转，未及时申请支付 的，跨年不予报销。
(六)慢性和重症疾病患者病种与诊疗不相符的，门诊医疗费用不予报销。
(七)门诊治疗一次开药量不能超过15天。
六、其他事项
(一)慢性和重症疾病人员经治疗痊愈后，应及时向市医保中心报告，办理终止享受特殊疾 病门诊费用待遇手续，市医保中心有权拒付或追回已支付的特殊疾病痊愈后不应享受的门诊 医疗费用。市医保中心原则上每二年对纳入特殊疾病管理的参保人员进行病情确认工作。
(二)申请慢性和重症疾病的参保人员，必须如实提供相关的病情资料。若有弄虚作假行为 ，经查证属实，依法追究出具诊断证明医疗机构责任，市医保中心对慢性和重症疾病的申请 不予批准。
(三)市劳动和社会保障局、市财政局根据统筹基金支付能力以及参保人员疾病情况的变化 ，经市政府同意后，对慢性和重症疾病病种范围和门诊医疗费用支付办法，支付比例进行调 整并公布。
七、本办法适用于市本级参保人员
八、本办法自发布之日起施行，原《泸州市城镇职工基本医疗慢性和重症 疾病管理暂行规定》(泸市劳险〔2000〕26号)即行废止。
